50岁男子得了“糖网”不重视，一年时间发展成视网膜脱离险失明

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糖尿病视网膜病变简称“糖网”，又被称为“甜蜜的痛苦”，是一种糖尿病眼部并发症。但许多人不知道，如果不及时接受治疗和定期复诊，病情很容易恶化，甚至导致失明。

2023年，50岁的孙先生（化姓）因感觉眼睛不适前往常德爱尔眼科医院就诊，被诊断为糖尿病视网膜病变。医生当即建议他定期复诊并接受相应治疗，以控制病情进一步发展。然而，孙先生并未将医生的建议放在心上，到了应该复诊的时间，却迟迟未见他的身影。

时间一晃来到了2024年9月，孙先生再次来到医院向医生寻求帮助时，情况已经发生了令人惊讶的恶化。短短一年时间，他的右眼竟然已经看不见了，左眼视力也下降了许多。经过详细检查，医生发现孙先生的右眼出现了视网膜脱离，左眼也存在玻璃体积血的情况。

（正常人眼底）

（2024年9月孙先生眼底）

面对如此严重的病情，常德爱尔眼科医院眼底科侯华国主任立即为孙先生安排了手术治疗。经过精心的术前准备，侯主任为他成功实施了右眼玻璃体切割术。幸运的是，手术非常成功，孙先生的右眼视力在术后有所恢复。

12月，孙先生的左眼也接受了激光光凝术与玻璃体药物注射术的治疗，以抑制新生血管的产生，防止进一步出血。

在术后的恢复过程中，侯华国主任指出，像孙先生这样的情况并非个例。“目前我国居民对糖尿病的知晓率、治疗率和控制率依旧处于较低水平。‘糖网’的发生悄无声息，大部分糖尿病患者在早期没有任何症状，或不够重视，一直未采取有效的治疗措施。但随着视网膜长期受高糖环境侵蚀，病变逐渐发展，等到提起重视的时候，病情甚至可能恶化到难以治疗的程度。”

常德爱尔眼科医院眼底科侯华国主任提醒：“糖网”可防可控，防治的重点在于延缓疾病进程。糖尿病患者应做到以下几条，预防或延缓视力丧失。

1.定期检查，及时治疗

建议首次确诊糖尿病的患者就立即进行散瞳眼底检查，首次检查之后若无糖网改变建议每年随访一次；若有轻中度糖网改变，建议每3-6个月进行一次眼底检查；若出现重度糖网改变，建议在3个月之内进行眼科检查；若有危害视力的黄斑、水肿，建议每月进行眼底检查。

2.监测血糖、血压、血脂的变化

糖尿病视网膜病变的发生有两大因素：一是血糖高到什么程度，二是高血糖持续多久。预防糖尿病视网膜病变控制血糖至关重要，病程越久越要注意。

3.规律饮食，适量运动

满足身体需求的前提下，减少碳水、脂肪、高热量食物摄入，控制好每日摄糖量。减少吸烟，控制饮酒，保持良好的生活习惯，并根据自身情况适度运动。

湖南医聊特约作者：常德爱尔眼科医院 余佳语

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（编辑Wx）